EXAMEN FINAL.docx - Pregunta 1 2 / 2 pts La Sra. González,...

Pregunta 1
2 / 2 pts
La Sra. González, enfermera de la sala de emergencias, informa que un paciente
padece de disnea al caminar. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es más
probable que haya valorado la enfermera?
sibilancias
presencia de sangre al toser
dificultad respiratoria
respiraciones superficiales
Pregunta 2
2 / 2 pts
Mientras afeitabas al paciente, este sufre una cortadura. Indica qué acción debes
realizar inmediatamente :
poner un vendaje en el área
avisar a la enfermera encargada
aplicar presión directa al área de la cortadura
lavarte las manos

Pregunta 3
2 / 2 pts
El profesional de enfermería documenta en el expediente del paciente que este
presenta halitosis, problema que se define como:
fisura en los labios
inflamación de la lengua
inflamación de las encías
mal aliento
Pregunta 4
2 / 2 pts
Identifica lo que debe evaluar el profesional de enfermería antes de realizar el
cuidado oral a un paciente encamado admitido en la Unidad de Cuidados
Intensivos.
su nivel de actividad
su ritmo cardiaco
el reflejo nauseoso
si presenta dolor

Pregunta 5
2 / 2 pts
La mejor forma de prevenir las infecciones nosocomiales es:
la inmunización
el lavado de las manos
el uso de guantes
el uso de aislamiento
Pregunta 6
2 / 2 pts
Cuando lavamos el brazo del paciente, la axila deberá lavarse:
en cualquier momento
al lavar el cuello
al principio
al final
Pregunta 7
2 / 2 pts

Un paciente tiene el siguiente diagnóstico de enfermería: “Riesgo de alteración en
la integridad de la piel relacionado con inmovilidad corporal”. El profesional de
enfermería evalúa al paciente luego de la primera semana y encuentra que la
integridad de la piel del paciente está intacta. ¿Cuál de las siguientes acciones
debe realizar el profesional de enfermería al revisar el plan de cuidado?
Modificar el diagnóstico de enfermería al de “Alteración de la integridad cutánea”.
Degradar la prioridad del diagnóstico de enfermería dentro del plan de cuidado.
Mantener el diagnóstico vigente, ya que los factores de riesgo están presentes.
Eliminar o borrar el diagnóstico, lo que pondría en riesgo el plan de cuidado.
Pregunta 8
2 / 2 pts
Un paciente de Alzheimer que está bajo tu cuidado sufre una caída repentina. Lo
encuentras tirado en el suelo de la habitación, desorientado, con un hematoma en
la frente, con dificultad respiratoria y con dolor de cabeza. Al realizar
modificaciones en el plan de cuidado del paciente, ¿cuál de los
siguientes diagnósticos de enfermería reconoces que tiene mayor prioridad al
trabajar con los problemas de salud de este paciente?