Efeito imediato do ortostatismo em pacientes.pdf

Efeito imediato do ortostatismo em pacientes.pdf - ARTIGO...

Info icon This preview shows pages 1–2. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
Rev Bras Ter Intensiva. 2012; 24(1):64-70 Efeito imediato do ortostatismo em pacientes internados na unidade de terapia intensiva de adultos The effects of orthostatism in adult intensive care unit patients INTRODUÇÃO O sistema musculoesquelético é projetado para se manter em movimento. São necessários apenas sete dias de repouso no leito para força muscular diminuir em 30%, com uma perda adicional de 20% da força restante a cada semana. (1,2) A permanência prolongada de pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI) sob ventilação mecânica (VM) está associada ao declínio funcional, morbidades, mor- talidade, cuidados de alto custo e longo tempo de internação. (2,3) A sepse, distúrbios hidroeletrolíticos e a imobilidade são causas da polineuromiopatia do doente crítico. A administração excessiva de sedativos, bloqueadores neuromusculares, corticoeste- róides, e inclusive a VM são fatores que agravam a fraqueza adquirida na UTI. (1,4) Melissa Sibinelli 1 , Daniele Cristina Maioral 2 , Antônio Luis Eiras Falcão 3 , Carolina Kosour 4 , Desanka Dragosavac 3 , Núbia Maria Freire Vieira Lima 4 1. Unidade de Terapia Intensiva, Adulto Hospital das Clínicas, Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP – Campinas (SP), Brasil; Programa de Pós-Graduação (Mestrado) Departamento de Cirurgia, Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP – Campinas (SP), Brasil. 2. Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Piracicaba – Piracicaba (SP), Brasil; Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia Respiratória, Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP – Campinas (SP), Brasil. 3. Departamento de Cirurgia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP – Campinas (SP), Brasil. 4. Unidade de Terapia Intensiva-Adulto, Hospital das Clínicas, Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP – Campinas (SP), Brasil. RESUMO Objetivo: Analisar o nível de consciên- cia, efeitos pulmonares e hemodinâmicos em pacientes intensivos durante a posição ortostática. Métodos: Estudo realizado de abril de 2008 a julho de 2009 na unidade de te- rapia intensiva adulto do HC-UNICAMP. Foram incluídos quinze pacientes que estiveram mecanicamente ventilados por mais de sete dias; traqueostomizados; em nebulização intermitente; pressão inspira- tória máxima inferior a -25cmH 2 O; índice de Tobin inferior a 105; drive ventilatório preservado, ausência de sedativos; pres- são parcial de oxigênio arterial maior que 70mmHg; saturação de oxigênio maior que 90% e estabilidade hemodinâmica. Os parâmetros avaliados, nas inclinações de 0°, 30° e 50°, foram o nível de cons- ciência; reflexo de blinking ; cirtometria tóraco-abdominal; capacidade vital; vo- lume corrente; volume minuto ; força da musculatura respiratória e sinais vitais.
Image of page 1

Info icon This preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full Document Right Arrow Icon
Image of page 2
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

{[ snackBarMessage ]}

What students are saying

  • Left Quote Icon

    As a current student on this bumpy collegiate pathway, I stumbled upon Course Hero, where I can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 24/7, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.

    Student Picture

    Kiran Temple University Fox School of Business ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    I cannot even describe how much Course Hero helped me this summer. It’s truly become something I can always rely on and help me. In the end, I was not only able to survive summer classes, but I was able to thrive thanks to Course Hero.

    Student Picture

    Dana University of Pennsylvania ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    The ability to access any university’s resources through Course Hero proved invaluable in my case. I was behind on Tulane coursework and actually used UCLA’s materials to help me move forward and get everything together on time.

    Student Picture

    Jill Tulane University ‘16, Course Hero Intern