{[ promptMessage ]}

Bookmark it

{[ promptMessage ]}

pak umar kasus.doc - KASUS Tn umar 35 th dirawat di RSI...

Info iconThis preview shows pages 1–3. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
KASUS Tn. umar 35 th dirawat di RSI dengan keluhan mual, muntah, sesak nafas. Klien didiagnosa DM 2th yll & telah mendapat terapi insulin rumatan 2x8 ui, namun 2 hari ini klien lupa menyuntikkannya. Klien tampak latergi, lemah, pernafasan khusmaul, turgor kulit menuurun, dan mukosa kering. TTV: S=37 ºC, N=120x/mnt, RR=28x/mnt, TD=105/65 mm Hg. Hasil Lab: Ht=51, GD=420mg/dl, Nat=126, kal=6.7, ureum=44, Cr=2.8, keton +4. AGD Ph=7.20, PO2=108, PCO2=15, HCO3=9. Klien terpasang kateter dgn prod urine: 150 cc/jam. Diskusikan : 1. Patofisiologi KAD yang terjadi pada Tn. Umar 2. Manifestasi kliniik yg muncul pd pak umar 3. Hasil diskusi pemeriksaan laboratoium pada pak umar 4. Rumusan masalah 5. Intervensi keperawatan 6. Therapy yang diberikan pada Tn. Umar. Jawaban : 1. PATOFISIOLOGI KAD Diabetes ketasidosis disebabkan oleh tidak adanya insulin atau tidak cukupnya insulin yang nyata. Keadaan ini mengakibatkan gangguan pada metabolisme karbohidrat, protein atau lemak. Apabila jumlah insulin berkurang, jumlah glikosa yang memasuki sel juga akan berkurang. Dismping itu kedua factor ini akan menimbulkan hioerglikemia. Dalam upaya untuk menghilangkan glikosa yang berlebihan dari dalam tubuh ginjal akan mengekskresikan glukosa bersama-sama air dan elektrolit 1
Background image of page 1

Info iconThis preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full Document Right Arrow Icon
( seperti natrium dan kalium). Diuresis osmotic yang ditandai oleh urinasi berlebihan atau poliuria ini akan menyebabkan dehidrasi dan kehilangan elektrolit. Penderita ketoasidosis diabetic yang kronis dapat kehilangan kira- kira 6,5 liter air dan sampai 400 hingga 500 mEq natrium, kalium, serta klorida selama ;periode waktu 24 jam. Akibat defiisiensi insulin yang lain adalah pemecahan lemek menjadi asam- asam lemak bebas dan gliserol. Asam lemak akan diubah menjadi badan keton oleh hati. Pada ketoasidosis terjadi produksi badan keton yang berlebih sebagai akibat dari kekurangan insulin yang secara normal akan mencegah timbulnya keadaan tersebut. Badan keton bersifat asam, dan bila bertumpuk dalam sirkulasi darah, badan keton akan menimbulkan asidosis metabolic. 2. MANIFESTASI KLINIK Tanda –tanda dan gejala KAD antara lain: a. Keluhan klasik 1) Banyak Kencing (Poliuria) Karena sifatnya, kadar glukosa darah yang tinggi akan menyebabkan banyak kencing. Kencing yang sering dan dalam jumlah banyak akan sangat mengganggu penderita, terutama pada waktu malam hari. 2) Banyak minum (polidipsia) Rasa haus amat sering dialami penderita karena banyaknya cairan yang keluar melalui kencing. Keadaan ini justru sering disalahtafsirkan. Dikiranya sebab rasa haus ialah udara yang panas atau beban kerja yang berat. Untuk menghilangkan rasa haus itu penderita banyak minum.
Background image of page 2
Image of page 3
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

{[ snackBarMessage ]}