Resumen_tema_7-8-9-10_Nutricio_n.pdf - Tema 7 Nutrici\u00f3n en los principales s\u00edndromes cl\u00e1sicos I Trastornos de la conducta alimentaria Obesidad

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Tema 7:. Nutrición en los principales síndromes clásicos I: Trastornos de la conducta alimentaria. Obesidad, diabetes, hipertensión, Sind. Metabólico. Trastornos de la conducta alimentaria Consisten en unas ideas sobrevaloradas sobre los beneficios de la delgadez, temor a la obesidad, una autoestima ligada al peso y la silueta corporal, acompañados de una serie de signos y síntomas secundarios a los métodos llevados a cabo para conseguir dichos fines. La última clasificación del Manual de Diagnóstico Estadístico Americano (DSM-IV-TR) nos presenta la anorexia nerviosa con sus tipos restrictivo y compulsivo/purgativo. La bulimia nerviosa con el tipo purgativo y no purgativo y por último los trastornos no especificados, donde se incluyen aquellos que no cumplen criterios de peso o menstruales en la anorexia y de tiempo (menos de tres meses) ó frecuencia (menos de dos veces por semana) en la bulimia, y cuadros consistentes en masticar y expulsar la comida, y el trastorno por atracones, caracterizado por atracones recurrentes en ausencia de conductas compensatorias inapropiadas típicas de la bulimia nerviosa. Signos fisiológicos : Pérdida de peso en un periodo breve. Pérdida o irregularidades en la menstruación. Palidez, caída de cabello, sensación de frío, dedos azules. Debilidad y mareos. Interrogar sobre los patrones alimenticios, atracones, purga, ejercicio, grado de satisfacción con la imagen corporal, influencia excesiva de la forma y peso corporal en la autoevaluación, temor a volverse obeso (en una persona delgada), rechazo a alcanzar o
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mantener el peso corporal recomendado por el médico y negación de la gravedad de la enfermedad. Las pacientes que han empezado con atracones y purgas tienden a guardar esto en secreto y sólo lo admiten al ser “atrapadas in fraganti ”. La ansiedad, obsesión, depresión, e ideación suicida no son infrecuentes. Se vuelven cada vez más introvertidas y más aisladas de toda su vida social. Agresividad, tristeza y aislamiento de la familia y amigos. Juzgar su vida bajo la visión de la imagen personal, la belleza, el triunfo, ... Concentración en los estudios pero con más dificultades que antes. Aumento del ejercicio físico desmesurado. Bulimia La bulimia suele tener un inicio más tardío, hacia los 18 años y el proceso de desarrollo similar a la anorexia. En un momento de conflicto personal el individuo decide que adelgazar puede ser una conquista personal valiosa, que le hará sentirse mejor, valorarse más y, posiblemente, ser mejor aceptado. Si devuelven con frecuencia, presentan erosiones en el dorso de la mano, producido por el roce de los dientes (signo de Russell). Los trastornos no especificados y el trastorno por atracón Los pacientes aquí incluidos se mueven en el tiempo hacia otros cuadros clínicos Muchas bulimias tienen antecedentes de períodos anoréxicos años atrás. Y algunas pacientes que salen de su
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anorexia pasan por períodos de bulimia. las categorías de anorexia y bulimia.
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