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Abs (10).pdf - 03 INFECCIONES CASTE 10:53 Página 147...

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AVANCES EN PERIODONCIA/147 Bascones Martínez A, Figuero Ruiz E Las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas INTRODUCCIÓN El término infección se emplea para referirse a la pre- sencia y multiplicación de microorganismos en el cuer- po (1). Las infecciones periodontales son un conjunto de enfermedades que, localizadas en la encía y las estructuras de soporte del diente (ligamento y hueso alveolar),están producidas por ciertas bacterias prove- nientes de la placa subgingival (Fig.1). Las bacterias anaerobias gramnegativas más importantes y preva- lentes en el área subgingival son el Actinobacillus acti- nomycetemcomitans (Aa), Porphyro-monas gingivalis (Pg), Prevotella intermedia (Pi) y Tannerella forsythensis (Tf) . Estas bacterias tienen un importante papel en el comienzo y posterior desarrollo de la periodontitis participando en la formación de la bolsa periodontal, destrucción del tejido conectivo y reabsorción del Las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas BASCONES MARTINEZ A* FIGUERO RUIZ E** RESUMEN Las infecciones periodontales son un conjunto de enfermedades localizadas en las encías y estructuras de soporte del diente. Están producidas por ciertas bacterias provenientes de la placa bacteriana. Estas bacterias son esenciales para el inicio de la enfermedad, pero existen factores predisponentes del hospedador y microbianos que influyen en la patogénesis de la enfermedad. La microbiota bacteriana periodontopatógena es necesaria pero no suficiente para que exista enfermedad, siendo necesaria la presencia de un hospedador susceptible. Estas enfermedades se han clasificado en gingivitis, limitadas a las encías y periodontitis, extendidas a tejidos más profundos. La clasificación de las enfermedades periodontales ha ido variando a lo largo de los años y es en el International Workshop for a Clasification of Periodontal Diseases and Conditions, en 1999, cuando se aprueba la clasificación que se expone en este trabajo. En él, se hace una revisión global de los diferentes cuadros de las enfermedades periodontales. Posteriormente, se propone el empleo de antibioterapia de utilización sistémica como la amoxicilina, amoxicilina-clavulánico y metronidazol como pri- mera opción de tratamiento coadyuvante de estas enfermedades. PALABRAS CLAVE Clasificación, enfermedades periodontales, biofilm Publicado en Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2004; 9 Suppl:S92-107 Aceptado para publicación: Abril 2005 * Catedrático de Medicina Bucal y Periodoncia. Departamento de Estomatología III. Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid. ** Licenciada en Odontología. Becaria del Programa Nacional de Formación de Profesorado Universitario del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte. Alumna de doctorado.
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