NP4 HESI - NP4HESIthisistheactualconfirmed101410

Info iconThis preview shows pages 1–2. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
NP4 HESI – this is the actual confirmed 101410 A 47-year-old female client is admitted to the cardiac intensive care unit with an acute myocardial infarction, which  occurred following a vigorous as a goal workout. She tells the nurse, "I just had a little indigestion; I'll be fine in a little  while." Which client problem has the highest priority?   ~ Decreased cardiac output A client arrives in the emergency department complaining and pain. What description of pain should prompt the nurse to  suspect that it originated in the myocardium?   ~ Produces chest heaviness along with left arm pain A client arrives in the emergency department via ambulance with injuries that resulted from being hit by a bus. Vitals signs  on a mission are: BP 126/78 mmHg, heart rate 100/minute, respirations 28 breast/minute, temperature 99°F. Bloody  drainage is noted at the clients left ear canal. What should the nurse due to assess for possible basilar skull fracture and  cerebral spinal fluid (CSF) leak?   ~ Gently dab blood from the ear with a sterile gauze and observe for Halo A client diagnosed with acute pancreatitis is admitted to the intensive care unit with a temperature of 102°F, pulse rate of  138/minute, respirations of 32 breast/minute, and blood pressure of 80/40. Which finding should the nurse report to the  healthcare provider immediately?   ~ Hemorrhagic discoloration of the umbilicus A client has a chest tube connected to a closed water-seal drainage system with suction. What equipment should the  nurse always have available at the client's bedside?   ~ Occlusive dressing A client has been treated for uncontrolled arterial fibrillation with cardioversion. Following the cardioversion, what  assessment finding indicates to the nurse that the desired outcome of the procedure was achieved?   ~ Normal sinus  rhythm with rate of 84 A client is admitted to the intensive care unit (ICU) after a colon resection with the formation of the loop colostomy. The  nurse determines that the clients abdominal dressing is clean and dry. Vitals signs are: heart rate 130 2B/minute,  temperature 10, blood pressure and 88/65 mmHg, and urine output 10 mL/hour. Which interventions should the nurse  implement?   ~ Give a 500 mL IV fluid bolus challenge A client is admitted with syncopal episodes related to a third-degree heart block. After the placement of a transcutaneous  pacemaker, the nurse observes several episodes the pacemaker failure to sense. What action should the nurse take?   Increase the sensitivity A client is being treated for a myocardial infarction that occurred less than 6 hours ago. The cardiologist suspects 100% 
Background image of page 1

Info iconThis preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full DocumentRight Arrow Icon
Image of page 2
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

This note was uploaded on 10/23/2010 for the course NURS 2300 taught by Professor Various during the Fall '10 term at Mid-America.

Page1 / 6

NP4 HESI - NP4HESIthisistheactualconfirmed101410

This preview shows document pages 1 - 2. Sign up to view the full document.

View Full Document Right Arrow Icon
Ask a homework question - tutors are online