NP4 tes 3 -...

Info iconThis preview shows pages 1–3. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
A patient receives a daily injection of 70/30 NPH/regular insulin premix at 7:00 AM.  The nurse  expects that a hypoglycemic reaction is most likely to occur between:   ~ 4:00 and 6:00 PM.  The  greatest insulin effect with this combination occurs mid afternoon.  The patient is not as a high  risk at the other listed times, although hypoglycemia may occur. Glyburide (Micronase, DiaBeta, Glynase) is prescribed for a patients whose type 2 diabetes has  not been controlled with diet and exercise.  When teaching the patient about glyburide, the  nurse explains that:   ~  glyburide stimulates insulin production and release from the pancreas.  The sulfonylureas stimulate the production and release of insulin from the pancreas.  If the  glucose level is low the patient should contact the health care provider before taking the  glyburide, since hypoglycemia can occur with the category of medication.  Melformin should be  held for 48 hours after administration of IV contract but this is not necessary for glyburide. While assessing an older adult client admitted 2 days ago with a fractured hip, the nurse notes  that the client is confused, tachypneic, and restless.  What is the nurse’s first action?  Administer oxygen.  The client is at high risk for a fat embolism and has some of the clinical  manisfestations.  Although this s a life threatening emergency, the nurse should take the time to  administer oxygen first and then notify the physician.  Oxygen administration can reduce the risk  for cerebral damage from hypoxia. A client is discharged on a diuretic and digitalis.  The nurse reviewing the client’s diet would be  especially careful to look for adequate sources of potassium because potassium is a necessary  ion for normal body function.  Toxic levels of digitalis over stimulate the vagus nerve, leading to  depressed conduction through the AV node (AV block of any degree) as well SA node  depression (sinus bradycardia).  In addition, ectopic pacemakers are accelerated leading to  multiple premature beats.  Such pathologic effects are enhanced by low serum potassium levels  from diuretics, vomiting and nasogastric drainage as well as by chronic arterial hypoxemia and  impaired renal function.
Background image of page 1

Info iconThis preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full DocumentRight Arrow Icon
Which postoperative complaint voiced by a client who had a diskectomy 6 hours ago warrants  intervention?  Inability to void.  Inability to void may indicate damage to the sacral spine nerves. A patient with cirrhosis has an episode of bleeding esophageal variances that is controlled with 
Background image of page 2
Image of page 3
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

This note was uploaded on 10/23/2010 for the course NURS 2300 taught by Professor Various during the Fall '10 term at Mid-America.

Page1 / 5

NP4 tes 3 -...

This preview shows document pages 1 - 3. Sign up to view the full document.

View Full Document Right Arrow Icon
Ask a homework question - tutors are online