D o s e m a y n e e d to b e d e c re a s e d b y 5 0

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Unformatted text preview: e n t ila t io n . D o s e m a y n e e d to b e d e c re a s e d b y 5 0 % . - a s s e s s b o w e l f u n c tio n r o u tin e ly . I n c r e a s e d in ta k e o f f lu id s a n d b u lk , a n d la x a t iv e s m a y b e n e c e s s a r y . - a s s e s s t y p e , lo c a t io n , a n d in te n s ity o f p a in p r io r t o a n d 1 h r a ft e r a d m in is tr a t io n . - p r o lo n g e d u s e m a y le a d t o p h y s ic a l a n d p s y c h o lo g ic a l d e p e n d e n c e a n d t o le r a n c e . - c o u g h : a s s e s s c o u g h a n d lu n g s o u n d s d u r in g a n titu s s iv e u s e . T o x ic it y a n d O v e r d o s e : N a r c a n is th e a n t id o t e - d ilu t e 0 . 4 m g a m p u le in 1 0 m l o f N S a n d a d m in is t e r 0 . 5 m l b y d ir e c t I V p u s h e v e r y 2 m in u t e s . T A M O X IF E N (N O L V A D E X ) C l a s s if ic a t i o n : a n tin e o p la s t ic s A c t io n : b lo c k s e s t r o g e n b y b in d in g to e s t r o g e n r e c e p t o r s , t h r e f o r e s u p p r e s s in g t u m o r g r o w t h b y r e d u c in g th e e ffe c ts o f e s tr o g e n . In d ic a t io n : a d ju v a n t t h e r a p y fo r b r e a t c a n c e r a f t e r s u r g e r y a n d r a d ia t io n ( d e la y s r e c u r r e n c e ) . P a llia t iv e o r a d ju n t iv e t r e a t m e n t o f a d v a n c e d b r e a s t c a n c e r. P r e v e n t io n o f b r e a s t c a n c e r in h ig h - r is k p a tie n ts . C o n t r a in d ic a t io n s / P r e c a u t io n s : H y p e r s e n s it iv it y . C o n c u r r e n t w a r f a r in t h e r a p y w it h H is t o r y o f d e e p v e in th r o m b o s is ( p a t ie n t s a t h ig h r is k f o r b r e a s t c a n c e r o n ly ) . P r e g n a n c y o r la c t a t io n . U s e c a u t io u s ly in d e c r e a s e d b o n e m a r r o w r e s e r v e , a n d in w o m e n w it h c h ild b e a r in g p o t e n t ia l. S id e E ff e c t s / A d v e r s e R e a c tio n s : - C N S d e p r e s s io n - p u lm o n a r y e m b o lis m - s t r o k e - u t e r in e m a lig n a n c ie s - n a u s e a - v a g in a l b le e d in g d r y n e s s o r in c r e a s e d v a g in a l d is c h a r g e . - h o t fla s h e s - c a lc iu m , c h o le s te r o l, a n d t r ig ly c e r id e s la b v a lu e s m a y b e e le v a t e d . D o s a g e a n d R o u t e : T r e a tm e n t o f B C - 1 0 - 2 0 m g tw ic e d a ily . D o s e s o f 2 0 m g /d a y m a y b e t a k e n a s a s in g le d o s e . P O . P r e v e n t io n o f B C - 2 0 m g o n c e d a ily , fo r 5 y r. N u r s in g Im p li c a t io n s : - a d m in is t e r w it h f o o d o r f lu id s if G I ir r it a t io n b e c o m e s a p ro b le m . - a s s e s s fo r in c r e a s e in b o n e o r t u m o r p a in . - c o n f e r w ith p h y s ic ia n o r o th e r h e a lt h c a r e p r o f e s s io n a l r e g a r d in g a n a lg e s ic s . T r a n s ie n t p a in u s u a lly r e s o lv e s , d e s p it e c o n t in u e d th e r a p y . - m o n ito r C B C , p la t e le t s , a n d c a lc iu m le v e ls b e f o r e a n d d u r in g t h e r a p y . M a y c a u s e t r a n s ie n t h y p e r c a lc e m ia in p t w ith m e t a s t a s e s t o t h e b o n e . A s s e s s e s t r o g e n r e c e p t o r a s s a y b e f o r e s t a r tin g t h e r a p y . - m o n ito r s e r u m c h o le s te r o l a n d t r ig ly c e r id e s c o n c e n t r a tio n s in p t w ith p r e - e x is t in g h y p e r lip id e m ia . M a y c a u s e e le v a t e d le v e ls . - m o n ito r h e p a t ic fu n c t io n t e s t s a n d th y r o x in e ( T ) p e r io d ic a lly d u r in g t h e r a p y . M a y c a u s e e le v a te d s e r u m h e p a t ic e n z y m e a n d t h y r o x in e c o n c e n t r a t io n s . - g y n e c o lo g ic e x a m in a tio n s h o u ld b e p e r f o r m e d r e g u la r ly . M a y c a u s e v a r ia t io n s in P a p a n ic o la o u a n d v a g in a l s m e a r s . - c o n s u lt p h y s ic ia n if p t v o m its s h o r t ly a f t e r a d m in is t r a t io n . N A L O X O N E H Y D R O C H L O R ID E ( N A R C A N ) C l a s s if ic a t i o n : O p io id a n t a g o n is t . A c t io n : R e v e r s e s C N S a n d r e s p ir a t o r y d e p r e s s io n c a u s e d b y n a r c o t ic s ( o p ia te s ) . C o m p e t e s w ith n a r c o t ic s a t r e c e p to r s it e s . In d ic a t io n s : s e v e r e r e s p ir a t o r y d e p r e s s io n w h e n t h e m o t h e r h a s r e c e iv e d n a r c o t ic s w it h in 4 h o u r s o f d e liv e r y . C o n t r a in d ic a t io n s /P r e c a u t io n s : - D u r a t io n o f e ff e c t is 4 5 - 6 0 m in u t e s . T h e d o s e m a y n e e d t o b e r e p e a te d b e c a u s e t h e o p ia t e m a y h a v e a lo n g e r h a lf - life th a n n a lo x o n e . - I f g iv e n t o a n in fa n t o f a m o th e r a d d ic t e d to o p ia t e s , it w ill c a u s e w ith d r a w a l a n d m a y c a u s e s e iz u r e s . R e s u s c ita t iv e m e a s u r e s s h o u ld b e u s e d a s n...
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