N u r s i n g im p lic a t io n s a s s e s s p t r o

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Unformatted text preview: o t o c c u r r e d . N u r s i n g Im p lic a t io n s : - a s s e s s p t r o u t in e ly f o r e p ig a s t r ic o r a b d o m in a l p a in , a n d fo r F r a n k o r o c c u lt b lo o d in s t o o l, e m e s is , o r e p ig a s tr ic a s p ir a t e . - a s s e s s w o m e n o f c h ild b e a r in g a g e f o r p r e g n a n c y . M is o p r o s t o l is u s u a lly b e g u n 2 n d o r 3 r d d a y o f m e n s t r u a l p e r io d f o llo w in g a n e g a t iv e p r e g n a n c y t e s t . - a d m in is t e r m e d ic a t io n w it h m e a ls a n d a t b e d t im e t o r e d u c e s e v e r it y o f d ia r r h e a . - a v o id a n tia c id s c o n t a in in g m a g n e s iu m b e c a u s e o f in c r e a s e d d ia r r h e a w it h m is o p r o s t o l. D E P O -P R O V E R A (M E D R O X Y P R O G E S T E R O N E ) C l a s s if ic a t io n : a n tin e o p la s t ic s , c o n t r a c e p t iv e A c t io n : a c t s to in h ib it o v u la tio n a n d th ic k e n c e r v ic a l m u c u s . In d ic a t io n : to p r e v e n t o v u la t io n ( p r e v e n t s o v u la t io n fo r 1 2 w e e k s ) . C o n t r a in d ic a t io n s /P r e c a u t io n s : - p r e g n a n c y - m is s e d a b o r t io n - t h r o m b o e m b o lic d is e a s e - c e r e b r o v a s c u la r d is e a s e - s e v e r e liv e r d is e a s e - b r e a s t o r g e n ita l c a n c e r - p o r p h y r ia ( w h e n b o d y f a ils t o m e t a b o liz e p o r p h y r in s - it m a y c a u s e a b d o m in a l p a in , s e n s it iv it y to s u n lig h t , c o n f u s io n , a n d e x c r e t io n o f p o r p h y r in s in u r in e ) S id e E ffe c t s : ir r e g u la r m e n s tr u a l b le e d in g a n d b le e d in g b e t w e e n p e r io d s . a m e n o r r h e a ( 3 0 - 5 0 % o c c u r r e n c e a f te r 1 y e a r, in c r e a s e s w ith lo n g e r u s e ) . w e ig h t g a in ( a r o u n d 1 . 8 k g - 4 lb - p e r y e a r in s o m e w o m e n ) . h e a d a c h e s , n e rv o u s n e s s d e c r e a s e d lib id o b r e a s t d is c o m f o r t d e p r e s s io n D o s a g e a n d R o u t e : 4 0 0 - 1 0 0 0 m g , m a y b e r e p e a t e d w e e k ly . I f im p r o v e m e n t o c c u r s , a t t e m p t t o d e c r e a s e d o s a g e to 4 0 0 m g m o n t h ly . I M . N u r s in g Im p lic a t io n s : - g iv e n b y d e e p in t r a m u s c u la r in je c t io n . - s it e s h o u ld n o t b e m a s s a g e d a ft e r in je c t io n , b e c a u s e it a c c e le r a t e s a b s o r p t io n . - in je c t io n is b e s t g iv e n w ith in 5 d a y s o f m e n s t r u a l p e r io d . I f g iv e n la t e r in th e c y c le , a n a d d it io n a l f o r m o f c o n t r a c e p tio n s h o u ld b e u s e d fo r t h e f ir s t w e e k . - a b a c k u p m e t h o d o f c o n t r a c e p tio n is u s e d if t h e w o m a n is m o r e t h a n 1 w e e k la t e r e tu r n in g f o r a s u b s e q u e n t in je c t io n , a n d a p r e g n a n c y te s t is re c o m m e n d e d . - w o m e n w h o s h o u ld n o t u s e o th e r h o r m o n e c o n t r a c e p t iv e s G e n e r a lly s h o u d a v o id D e p o - P r o v e r a . - f o r b r e a s t f e e d in g w o m e n , it is o ft e n s t a r t e d 6 w e e k s a f t e r d e liv e r y , w h e n la c t a t io n is w e ll e s t a b lis h e d . N o a d v e r s e e ff e c t s o n p r o d u c t io n o f b r e a s t m ilk . - m o n it o r in t a k e a n d o u t p u t r a t io s a n d w e e k ly w r ig h t . R e p o r t s ig n if ic a n t d is c r e p a n c ie s a n d s t e a d y w e ig h t g a in . - m a y c a u s e in c r e a s e d s e r u m L D L c o n c e n tr a t io n s o r d e c r e a s e d H D L c o n c e n t r a t io n s . B E T A M E T H A S O N E (B M S ), D E X A M E T H A S O N E C l a s s if ic a t io n : c o r tic o s t e r o id s In d ic a t io n s : a c c e le r a t io n o f fe t a l lu n g m a t u r it y t o r e d u c e t h e in c id e n c e a n d s e v e r it y o f r e s p ir a t o r y d is t r e s s s y n d r o m e ( R D S ) . S tu d ie s s u g g e s t t h a t a n t e n a t a l s t e r o id s c a n a ls o r e d u c e t h e in c id e n c e o f in tr a v e n t r ic u la r h e m o r r h a g e ( I V H ) a n d n e o n a t a l d e a t h in t h e p r e t e r m in f a n t . G r e a t e s t b e n e f is ts a c c r u e if a t le a s t 2 4 h o u r s e la p s e b e t w e e n t h e in it ia l d o s e a n d b ir t h o f t h e p r e te r m in f a n t, b u t t h e d r u g is in d ic a te d if b ir th is n o t im m in e n t . C o n t r a in d ic a t io n s : a c t iv e in f e c t io n , s u c h a s c h o r io a m n io n it is . P r e c a u t i o n s : - p o s s ib le in f e c tio n . - p r e g n a n c ie s c o m p lic a t e d b y d ia b e t e s . S id e E f f e c t s : - fe w ( o w in g to th e s h o r t - t e r m u s e o f t h e d r u g . - p u lm o n a r y e d e m a is p o s s ib le , s e c o n d a r y t o s o d iu m a n d f lu id r e t e n t io n . D o s a g e a n d R o u te : B e ta m e th a s o n e : - 1 2 m g IM fo r tw o d o s e s , 2 4 h...
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