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Third Trimester NURSING DIAGNOSIS: [Discomfort] May Be Related To: Physical changes, hormonal influences Possibly Evidenced By: Reports of back strain/pain, leg cramps, paresthesia, pruritus, uterine  contractions DESIRED OUTCOMES/EVALUATION  Use appropriate self-care activities to reduce  CRITERIA—CLIENT WILL: discomforts. Report discomfort minimized/controlled. Seek medical attention appropriately. ACTIONS/INTERVENTIONS RATIONALE Independent Continue ongoing assessment of client’s  Updates data base for planning care and evaluates  discomforts and her methods of dealing with  appropriateness of interventions. problems. (Refer to CP: Second Trimester;  ND: Discomfort.) Assess client’s respiratory status. (Refer to CP:  Reduced respiratory capacity as the uterus presses  Second Trimester; ND: Breathing Pattern,  on the diaphragm results in dyspnea, especially  ineffective.) for the multigravida, who may not experience relief  with engagement (lightening) until the onset of labor. Note reports of back strain and altered gait.  Lordosis and muscle strain are caused by the  Suggest use of low-heeled shoes, pelvic-rock  influence of hormones (relaxin, progesterone) on  exercise, maternity girdle, heat application, and  pelvic articulations and a shift in the center of  massage techniques to be used by partner. gravity as the uterus enlarges. Multiple interventions  are usually more helpful to alleviate discomfort. Determine presence of leg cramps. Encourage client  Reduces discomfort associated with altered  to extend leg and turn foot upward in dorsiflexion,  calcium levels/calcium-phosphorus imbalance, or  change position frequently; avoid prolonged  with pressure from enlarging uterus compressing  standing/sitting; and reduce milk intake  nerves supplying the lower extremities. appropriately. Assess for presence/frequency of Braxton Hicks  These contractions may create discomfort for the  contractions. Provide information regarding  multigravida in both second and third trimesters.  physiology of uterine activity. The primigravida usually does not experience this  discomfort until the last trimester, when  progesterone’s protective effect on uterine activity is  decreasing and oxytocin levels are increasing. Note paresthesia of toes and fingers. Suggest  Reduces effects of extreme lordotic posture (which  client remove constrictive jewelry, maintain  strains brachial nerves and compresses nerve roots  adequate intake of prenatal vitamins (take  and femoral veins), edema, pressure on carpal  vitamin B 6  supplement with orange juice or  tunnel nerves/ligaments, and vitamin B 6   banana), use correct posture, exercise limbs  deficiency. Note: Some sources report controversy 
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