B_lifestyleS - HRSA SPNS US/Mexico Border Health Initiative...

Info icon This preview shows pages 1–2. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
ESTILO DE VIDA B Día forma completada: (MM/DD/AA) / / Idioma de este cuestionario: Inglés Español Método de transmisión de datos: papel (correo) fax o facsimil forma electrónica (internet) 5. ¿Es usted trabajador migratorio de campo? no no sabe/desconoce no no sabe/desconoce 7. ¿Utiliza curanderos? sí, solamente en México sí, solamente en los Estados Unidos sí, tanto en Estados Unidos como en México no no sabe/desconoce 8. ¿Dónde vive usted? en su casa / apartamento en casa / apartamento de otra persona vivienda temporal en la calle en una institución <30 días en una institución >30 días otro 9. ¿Cuál es su estado civil? soltero(a) casado(a) vive con compañero(a) de su mismo sexo vive con compañero(a) del sexo opuesto separado(a) divorciado(a) viudo(a) otro no sabe / prefiere no contestar 10. Durante el último año, ¿ha recibido lo siguiente?: Si es Hispano o Latino, por favor conteste las preguntas en la siguiente página. 2. ¿Cuántas veces cruzó la frontera México/Estados Unidos el año pasado? (Ida y vuelta) 1. Tiene lazos con: 3. ¿Cuántos meses durante el año pasado vivió o visitó México ?
Image of page 1

Info iconThis preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full Document Right Arrow Icon
Image of page 2
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

{[ snackBarMessage ]}

What students are saying

  • Left Quote Icon

    As a current student on this bumpy collegiate pathway, I stumbled upon Course Hero, where I can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 24/7, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.

    Student Picture

    Kiran Temple University Fox School of Business ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    I cannot even describe how much Course Hero helped me this summer. It’s truly become something I can always rely on and help me. In the end, I was not only able to survive summer classes, but I was able to thrive thanks to Course Hero.

    Student Picture

    Dana University of Pennsylvania ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    The ability to access any university’s resources through Course Hero proved invaluable in my case. I was behind on Tulane coursework and actually used UCLA’s materials to help me move forward and get everything together on time.

    Student Picture

    Jill Tulane University ‘16, Course Hero Intern