RESUMEN SEMINARIO 3 BIOCA.pdf - RESUMEN SEMINARIO 3 DE BIOQU\u00cdMICA SEMINARIO 3.1 DISLIPIDEMIA DIAB\u00c9TICA Dislipidemia Niveles excesivamente elevados de

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1 GUALLPA Y SU SOCIEDAD PRIVADA RESUMEN: SEMINARIO 3 DE BIOQUÍMICA SEMINARIO 3.1: DISLIPIDEMIA DIABÉTICA Dislipidemia: Niveles excesivamente elevados de colesterol o lípidos. Pacientes con diabetes: 2-4 veces mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. o Hiperglicemia no explica todo el riesgo CV. o Control glicémico intensivo, no se asocia a una reducción importante en los episodios CV o en la mortalidad. Alteraciones lipídicas en la DM Tipo2: Dislipidemia aterogénica [TG]. de colesterol asociado a HDL (c-HDL). LDL, pequeñas y densas, asociado con niveles de TG (>150mg/dL) CT y c-LDL no suele estar aumentado. Niveles de TG, buena correlación con control glicémico. ( TG control de DM) Alteraciones: preceden al dx de DM, en individuos con obesidad central y resistencia a la insulina. También se observa: o [ApoB] >120mg/dL o colesterol transportado por partículas remanentes o VLDL y actividad de CETP y LPL. Prevalencia de la Dislipidemia en la DM tipo2 Hipertrigliceridemia es la dislipidemia más prevalente. prevalencia de HDL en personas con DM. Patogenia de la Dislipidemia diabética DM tipo2: obesidad central grasa abdominal y visceral. grasa: insulinorresistencia, hiperinsulinemia y dislipidemia aterogénica. o Insulinorresistencia: mediado en parte por tejido adiposo liberando adipocinas proinflamatorias TNF- α y IL -6 o Insulinorresistencia produce: liberación de AG libres (x los adipocitos) síntesis hepática de TG y producción de ApoB sobreproducción de VLDL ricas en TG (hipetrigliceridemia en DM). o VLDL : CETP enriquecimiento en TG de la HDL (afectando su catabolismo) o HDL ricas en TG: hidrolizados por LPL endotelial y lipasa hepática HDL pequeña y con escaso colesterol. o Hidrólisis del HDL rico en TG disociación de ApoA1 favoreciendo su filtrado y catabolismo renal. [c-HDL]
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