RNSG 2432-Mod_9 Notes Stroke

RNSG 2432-Mod_9 Notes Stroke - NOTES

Info iconThis preview shows pages 1–3. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
NOTES Marnie Quick, RN, MSN, CNRN STROKE (CVA, Brain Attack) Etiology/Pathophysiology of Stroke 1. Normal brain physiology as it relates to stroke. a. Blood supply to the brain (LeMone p. 1294 Fig 40-4) b. Characteristically strokes affect one side (hemisphere) of the brain; hence the  terms right CVA and left CVA. Neurologic deficit occur on the contralateral  (opposite) side of the stroke. c. A functioning brain depends on continuous blood supply to provide oxygen and  glucose, and to remove the end products of metabolism. Changes seen in the  brain with 4-5 minutes of lack of blood. d. With lack of blood to the area, brain cells swell decreasing blood supply.  Penumbra is the central core of dead cells surrounded by a band of minimally  perfused brain cells. If collateral circulation is established, brain cells may  survive. e. Third leading cause of death in North America. 2. Risk factors for stroke: Hypertension*; heart disease, atherosclerosis; Diabetes Mellitus;  medications: birth control pills, substance abuse- cocaine, heroin; sedentary life style,  obesity; high cholesterol diet; smoking; stress; age >65; sickle cell disease. 3. Length of time between lack of blood supply and brain dysfunction. a. How long the lack of blood supply depends on adequacy of collateral circulation  and the amount of brain edema. b. Terms used to describe how long without blood to the brain. 1) Transient Ischemic Attack (TIA)- Neuro deficits last less than 24 hrs.  Usually 1-2 hrs. Usually followed by an ischemic thrombolic stroke. 2) Reversible Ischemic Neuro Deficits (RIND)- Neuro deficits last over  24 hrs, but not greater than 21 days and are reversible. 3) Stroke/Cerebral Vascular Accident (CVA)/Brain attack- Irreversible  brain damage with residual neuro deficits. 4) Stroke-in-evolution- Progressive neuro deficits developing over hours  or days, most commonly in a step-like progression of deteriorating  neuro deficits. Usually caused by thrombosis. 4. Disease process- pathophysiology of the two basic causes of stroke a. Ischemic (occlusive) stroke 1) Generally strokes caused by occlusion of the artery. Individuals  generally do not lose consciousness, have a better prognosis than  hemorrhagic, and may have TIA’s before their stroke. 2) Thrombosis is caused by a narrowing of an artery from atherosclerotic  plaque. This narrowing blocks the blood supply to a part of the brain  RNSG 2432 183
Background image of page 1

Info iconThis preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full DocumentRight Arrow Icon
that the artery supplies.  It often occurs in older individuals who are  at rest/ sleeping. It is the most common cause of a stroke. Thrombi  tend to form in large arteries that bifurcate, internal carotid artery is 
Background image of page 2
Image of page 3
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

Page1 / 14

RNSG 2432-Mod_9 Notes Stroke - NOTES

This preview shows document pages 1 - 3. Sign up to view the full document.

View Full Document Right Arrow Icon
Ask a homework question - tutors are online