2432TBIbrainTumnotes09_001-1

2432TBIbrainTumnotes09_001-1 -...

Info iconThis preview shows pages 1–3. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
Module 11: Neurosensory: Traumatic Brain Injury (TBI) and Brain Tumors Marnie Quick, RN, MSN, CNRN                                   TRUMATIC BRAIN INJURY (TBI) Etiology/Pathophysiology of TBI 1. Normal brain physiology as it relates to head/traumatic brain injury a. Brain is protected by skull, meninges, CSF (Lewis 1449 Fig 56-10) b. Refer to module 10 brain pathophysiology and ICP  c. Scalp has poor vasoconstrictive abilities- scalp injury bleeds lots 2. Risk factors a. Motor vehicle accidents (MVA) b. Elevated blood alcohol level c. Sports, assaults, falls, guns, recreational accidents  3. Factors that predict poor outcome- intracranial hematomas, increasing age, abnormal  motor responses, impaired or absent eye movements  or papillary light reflexes,  hypotension, hypoxemia, hypercapnia, or ICP over 20 4. Mechanisms of craniocerebral trauma a. Acceleration injury- head struck by moving object- as swinging bat. b. Deceleration injury- head hits stationary object- as concrete wall. c. Coup-countrecoup phenomenon 1) Brain rebounds within the skull, hitting both sides of the skull 2) Usually the countrecoup injury (opposite side of initial impact)  causes more severe brain injury d. Blunt or penetrating injury to the brain e. Closed head injury- no fractures in skull, potentially more dangerous due to the  enclosed space of the skull and quick increase in ICP. 5. Scalp lacerations 6. Skull fracture (Lewis 1481 Table 57-6; 1482 Table 57-7) a. Linear fracture- simple break, dura intact (80% of all skull fractures) b. Comminuted- fragmented- have increase chance for infection c. Depressed- inward displacement d. Basilar-  1) Fractures along the base of the skull 2) Battle’s sign: blood over the mastoid process (ecchymosis behind  the ear) (Lewis 1482 Fig 57-13; Fig 57-14) 3) Raccoon eyes: bilateral periorbital ecchymosis  4) If  dura is disrupted may have leakage of CSF occurring as  rhinorrhrea (from nose) or otorhrea (from ear)- Test for glucose,  observe halo sign (Fig 57-14,C); assess for meningitis                    e. Open/closed skull fracture 7. Minor Brain injury
Background image of page 1

Info iconThis preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full Document Right Arrow Icon
a. Concussion- sudden transient disruption of neural activity in the brain and a  change in LOC. Usually of short duration with headache and ammesia  common. Concussions are graded I-V mild to severe. Frequently sent home-  teach signs of increased ICP b. Post Concussion Syndrome may persist for several weeks or months. Only  closest friends may notice the change in behavior, which include headache,  general tiredness, dizziness, irritability, memory and concentration difficulties,  learning difficulty, insomnia, etc. May occur after other brain injuries, and 
Background image of page 2
Image of page 3
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

{[ snackBarMessage ]}

Page1 / 8

2432TBIbrainTumnotes09_001-1 -...

This preview shows document pages 1 - 3. Sign up to view the full document.

View Full Document Right Arrow Icon
Ask a homework question - tutors are online