RNSG 2432-online Mod_14 Notes Sp07

RNSG 2432-online Mod_14 Notes Sp07 - NOTES

Info iconThis preview shows pages 1–3. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
NOTES Module 14: Gastrointestinal: Liver- Hepatitis/Cirrhosis of the liver Marnie Quick, RN, MSN, CNRN Etiology/Pathophysiolgy  1. Normal liver pathology as it relates to hepatitis/cirrhosis of the liver a. Carbohydrate metabolism-  1) Stored as glycogen.  2) Glucose level depends on livers’ ability to remove glucose from  blood, store it, break it down, and release it again. b. Protein metabolism-  1) Protein breakdown begins in the GI track where ammonia is formed  by the breakdown of protein (from food or blood in the GI track) by  the bacteria in the GI track. The ammonia is normally converted by  the liver to form urea.  2) Liver synthesizes plasma proteins- prothrombin, fibrinogen, and  albumin (these alter blood clotting and serum osmotic pressure)  Increased calorie intake helps increase this synthesis. c. Fat metabolism-  1) Fat is converted to triglycerides, cholesterol, phospholipids, and  lipoprotein; then to glycerol and fatty acids called ketogenesis. 2) When the liver is damaged get decreased synthesis and transport of  cholesterol.  3) Biliary obstruction results in decreased excretion, excess cholesterol  is deposited in the liver. d. Steroid metabolism-  1) Estrogens are unmetabolized and deactivated by the liver and  excreted in bile.  2) Aldosterone metabolism- if liver not working get increased levels  and this causes Na and H2O retention.  3) Steroids should be used with caution in patient with liver disease. e. Bile formation and secretion (500-1000cc/day)-  1) Bile aids in digestion and absorption of fats in small intestine. 2) Unconjugated or indirect bilirubin is broken down to urobilinogen  which is excreted in stool and gives it color f. Storage of vitamins-  1) A, and B’s, D, E, and K g. Regulates blood coagulation- 1) Liver forms blood constituents and maintains flow of blood.  Prothrombin, fibrinogen, and heparin.  RNSG 2432 71
Background image of page 1

Info iconThis preview has intentionally blurred sections. Sign up to view the full version.

View Full DocumentRight Arrow Icon
2) In liver disease have decrease of Vit K and fibrinogen which causes  increased fibrinolysis and decreased platelets which leads to  hemorrhage h. Detoxification-  1) in liver failure, endogenous products accumulate in blood, lead to  hepatic coma i. Heat production- 2 nd  only to muscle tissue. 2. Individual will begin to show symptoms when 80% liver destroyed 3. The liver can regenerate itself if adequate nutrition and no alcohol. 4. Has dual blood supply a. Hepatic artery carries oxygenated blood to liver (400 cc) b. Portal vein carries partly oxygenated blood to the liver (1000 cc) and supplies  50-60% of O2 needs of the liver. Hepatitis
Background image of page 2
Image of page 3
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

Page1 / 11

RNSG 2432-online Mod_14 Notes Sp07 - NOTES

This preview shows document pages 1 - 3. Sign up to view the full document.

View Full Document Right Arrow Icon
Ask a homework question - tutors are online