MIEMBRO INFERIOR resumen.pdf - Articulaciones Sacroiliaca coxo-femoral Rangos de la cadera Flexi\u00f3n con rodilla 120\u00b0 sin rodilla 90\u00b0 Psoas iliaco

MIEMBRO INFERIOR resumen.pdf - Articulaciones Sacroiliaca...

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Articulaciones: Sacroiliaca, coxo-femoral Rangos de la cadera Flexión, con rodilla: 120°; sin rodilla: 90° Psoas iliaco, sartorio, recto anterior Extensión, si se fija la pelvis: 15°, si no se fija: 40° Glúteo mayor, fascículo posterior del glúteo medio, bíceps crural, semitendinoso y semimembranoso Abducción:40° Tres glúteos, el piramidal, tensor de la fascia lata 2.Más afectado Aducción: 30° Aductores menor medio y mayor, el pectíneo y el recto interno Rotación: 40° 1. Mas afectado en artritis de cadera Arterias: circunflejas femoral medial y lateral, las arterias glúteas superior e inferior, acetabular, del ligamento de la cabeza del fémur. Venas: Gluteas superiores, inferiores, obturatrices (vena iliaca interna), pudenda interna. Plexo lumbar: ramos anteriores de L1 a L3 y parte de T12 y L4. Plexo sacro: tronco lumbosacro (L4, L5 y S1) y los ramos anteriores de los tres primeros nervios sacros. El nervio ciático (ramos anteriores de L4-S3 delplexo sacro, rama terminal) Coxa vara: <120° Coxa valga: >130° En ambas hay cojera y deformaciones secundarias Luxación anterior: Por rotación externa y abducción forzada y máxima Luxación posterior: Por aducción y rotación interna. Displasia congénita de cadera: >15° (25), líneas de Melannie
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Causas de acortamiento: Displasia de cadera, fusión de epífisis, TBC de cadera, pseudoartrosis de la tibia o fémur, necrosis aséptica de cabeza del fémur. Cojera dolorosa Cojera no dolorosa Osteoartritis AR Enf. De Perthes Displasia de cadera Parálisis Marchas: 1. Marcha de pato o ánade: Por déficit de fuerza en paresia de músculos de la cintura pélvica. Balanceo latero-lateral con inclinación del tronco al lado contrario 2. Marcha antalgica/con cojera: Al apoyar el lado enfermo, inclina el cuerpo sobre la cadera y la extremidad afectadas es lenta y con apoyo breve. 3. Marcha de Steppage: Por afección de músculos distales por lesión del nervio periferico con dificultad de extender el pie. Pierna se flexiona y eleva, el apoyo se hace con punta o planta del pie. 4. Marcha hemipléjica: Muslo en abducción con movimiento de guadaña y brazo en semiflexión y pronación. Circunducción del miembro inferior en el balanceo. 5. Marcha paraparesica/parapléjica: Marcha en tijera; piernas se entrecruzan, arrastre de los pies y balance de pelvis. 6. Marcha atáxica: Por lesión de cordones posteriores. Taconeo/marcha tabetica, aumento de la base de sustentación, se manifiesta cuando no ve su alrededor. 7. Marcha cerebelosa: Aumento de base de sustentación, incordinación muscular, hipermetría de movimientos, avanza el pie de a poquito. 8. Marcha vestibular: Romberg positivo. Desviación lateral hacia el lado enfermo, marcha en estrella. 9. Marcha histeria: Niños.Desequilibrada y con contorsiones 10. Marcha de Trendelenburg: Por abductores de cadera débiles. Pelvis desciende del lado contrario Signo de Barlow: Evidenciar inestabilidad de la cadera. Aducir y dislocar.
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