guia de alimentacion del niño de 0 a 2 años Sociedad Argentina de Pediatria.

Por el contrario el riesgo de diarrea en nios de

Info iconThis preview shows page 1. Sign up to view the full content.

View Full Document Right Arrow Icon
This is the end of the preview. Sign up to access the rest of the document.

Unformatted text preview: n embargo, hay dos aspectos a tener en cuenta: el primero es que la mayoría de los niños no habían tenido lactancia materna exclusiva, por lo que su crecimiento pudo haber estado comprometido por la presencia de infecciones o por un inadecuado ingreso de nutrientes. En segundo lugar, los patrones de referencia utilizados están basados en el crecimiento de niños alimentados predominantemente con fórmulas, que es diferente al de los niños con lactancia exclusiva, lo que no implica necesariamente un crecimiento óptimo ni más saludable para los primeros (por el contrario, para algunos autores podrían constituir patrones de crecimiento de sobrealimentación, predictores de sobrepeso). En los niños con lactancia exclusiva, después de un rápido crecimiento en los 2-3 primeros meses se produce un cierto grado de desaceleración que es más evidente en el peso que en la talla, parecen empezar un retardo de crecimiento a la edad crítica de 3-4 meses pues los valores de peso/talla o score Z son algo menores cuando se los compara con los patrones de referencia actualmente en uso. En cambio, 3 4 • S AP/Comit é d e Nutrici ó n cuando el crecimiento de niños predominantemente amamantados en países en desarrollo es comparado con tablas de referencia de niños amamantados (realizadas en países desarrollados) la edad media en la cual se produce la desaceleración del peso es más tardía (5-6 meses) y no antes de los nueve meses si la lactancia es exclusiva hasta el sexto mes. En países en desarrollo un factor confundente puede ser la alta prevalencia de niños de bajo peso de nacimiento. Cuando éstos se excluyen, los patrones de aumento de peso de niños exclusivamente amamantados son iguales hasta los seis meses entre los países en desarrollo y países desarrollados. Comparando la ganancia de peso y longitud corporal en niños con lactancia exclusiva hasta los cuatro y seis meses versus los niños a los que se les incorporaron otros alimentos, los resultados mostraron que no hubo diferencias en ganancia de peso o longitud corporal entre los grupos, sosteniendo el concepto de que la introducción de alimentos sólidos entre los 4-6 meses en niños con lactancia exclusiva no tiene influencias sobre el crecimiento. Estos resultados se repiten cuando los estudios son realizados en países en desarrollo, con el agregado de que el riesgo de diarrea aumenta cuando son introducidos los alimentos. En resumen, los resultados de estudios realizados tanto en países desarrollados como de países en desarrollo no muestran beneficios en la introducción de alimentación complementaria antes de los seis meses, en relación al ingreso de energía ni a los patrones de crecimiento. Por el contrario, el riesgo de diarrea en niños de familias pobres es dos a trece veces más alto cuando al alimentación complementaria es incorporada entre los cuatro y seis meses comparado con lactancia exclusiva hasta el sexto mes. No se han demostrado beneficios en la introducción de alimentos diferentes de la leche materna antes de los seis meses de edad. Proteínas En base a las recomendaciones de proteínas actuales, la lactancia exclusiva de madres sanas cubre los requerimientos hasta aproximadamente los 5-6 meses. Esto provee un ingreso proteico de 2,1 g/kg/día durante el primer mes y de alrededor de 1,1 g para el período de los 4-6 meses (ver Tabla 2 de ingestas recomendadas). Vitaminas La vitamina D debe ser suplementada en niños que no tienen exposición solar adecuada, a partir de los dos meses de edad y la vitamina B12 debe ser suplementada cuando la madre es vegetariana estricta. El riesgo de deficiencia de vitamina A, aún en regiones de carencia, es muy bajo en niños amamantados, pero en el caso de madres con riesgo de carencias se debe suplementar y o revisar la dieta de la madre. Minerales: ver en requerimientos. S A P / Gu í a de alimentaci ó n para ni ñ os sanos de 0 a 2 a ñ os • Recomendaci ó n Lactancia materna exclusiva hasta los seis meses. La lactancia materna cubre en forma óptima los requerimientos en energía y proteínas permitiendo un adecuado crecimiento y estado de salud hasta la edad de seis meses, por lo que se recomienda en los niños sanos nacidos de peso normal la introducción de alimentación complementaria a partir de esa edad. En madres con carencias nutricionales, es importante el cuidado de la madre en relación al aporte de vitaminas, especialmente A cuyo nivel en la leche depende de la ingesta materna. En el caso del Fe se debe dar en forma de suplementos a los niños nacidos con bajo peso a partir de los dos meses, y en los niños nacidos de peso normal a partir de los seis meses. El suplemento con vitamina D se recomienda antes de los seis meses sólo en los niños con insuficiente exposición solar. 3.6. Duración óptima de la lactancia La lactancia materna sigue siendo una fuente vital de nutrientes incluso cuando se ha introducido la alimentación complementaria, dado que muchos de los alimentos complementarios tiene me...
View Full Document

Ask a homework question - tutors are online