Sintesi 4 piani di sutura 1 peritoneo fascia e m

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Unformatted text preview: ica e si incidono) fascia trasversa e peritoneo . SINTESI 4 piani di sutura: 1) peritoneo, fascia e m. trasverso 2) obliqui 3) sottocute 4) cute Oppure 2 piani di sutura: 1) peritoneo, fascia, tutti i muscoli: catgut o acido poliglicolico 2) cute: punti a U ben evertenti in nylon GASTROTOMIA : - Per corpi estranei o biopsia - suture di ancoraggio nell’area di incisione - Incisione sul corpo tra i rami dell’arteria gastrica e gastroepiploica Sintesi a due strati: 1- siero – muscolare continua introflettente o a punti staccati introflettenti 2- siero – muscolare continua sutura continua introfl. ENTEROTOMIA x Biopsia intestinale corpi estranei intestinali. • • • • • • • Esteriorizzare ed isolare il tratto intestinale Allontanare il chimo. Occludere il lume alle estremità del segmento con indice e medio (assistente) o con enterostati Incidere longitudinalmente sulla faccia antimesenterica con lama bisturi n.11 Effettuare la biopsia o rimuovere il corpo estraneo. Sutura intestinale con filo sintetico 3-0, 4-0 con ago atraumatico: - punti staccati introflettenti a distanza di 2-3 mm.uno dall’altro e a 2 mm dal margine - una prima sutura introflettente Lembert o Cushing che non raggiunge la mucosa ed una seconda sutura a punti staccati introflettenti comprendenti la muscolare e la sierosa ENTEROTOMIA PER BIOPSIA ENTEROTOMIA Se il tratto intestinale è di piccole dimen...
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