Sbrigliamento enzimatico agenti enzimatici proteasi

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Unformatted text preview: isce con l'essudato della lesione per formare un soffice gel. Sbrigliamento enzimatico: agenti enzimatici (proteasi – enzima proteolitico) liquidi o pomate ad origine batterica, animale o vegetale . Tempo d'azione 8/12 ore Vengono applicati come impacchi sulla zona e la medicazione secondaria potrà essere rappresentata da garza grassa, per evitare il traumatismo alla rimozione, e da garza idrofila. Granulex-V : Tripsina (liquefà le proteine) balsamo del Perù ( incrementa l’irrorazione) olio di ricino (favorisce l’epitelizzazione, riduce l’essicamento dell’epitelio) Preparazione H : estratto fungino idrosolubile (saccaromyces cerevisiae) Stimola consumo O₂, angiogenesi, epitelizzazione Sintesi collagene Collagenasi Sbrigliamento biologico: le larve della mosca Lucilla sericata nel letto della ferita. Larve allevate sterilmente e applicate solo sul tessuto necrotico. Proteggere il tessuto sano! Sbrigliamento meccanico: E' detto anche wet to dry - medicazione umida-secca Garza semi umida sul letto di ferita con necrosi fino a quando, asciutta (24 ore), permette la rimozione del tessuto necrotico che rimane adeso. Sistema traumatico e doloroso. ANTIBIOTICI SISTEMICI: - Ferita pulita/contaminata pulita NO ANTIBIOTICI - Ferita contaminata SI’ ANTIBIOTICI - Ferita infetta SI’ ANTIBIOTICI ( antibiogramma) - Quali antibiotici ? Ampio spettro che agiscono su batteri cutanei (Staphylococcus) - Quando somministrarli? - A – scopo profilattico e.v. prima della procedura chirurgica e non continuata pel P.O. - B – scopo terapeutico fino a quando si viene a formare un sano tessuto di granulazione. ANTIBIOTICI TOPICI: - Ferita pulita NO ANTIBIOTICO LOCALE - Ferita contaminata SI’ ANTIBIOTICO LOCALE - Ferita infetta SI’ ANTIBIOTICO LOCALE - dopo lavaggio e/o sbrigliamento - In forma liquida o pomate - NO POLVERE! - Pomata o unguento triplo antibiotico: bacitracina, neomicina polimixina B - Pomata/spray sulfadiazina argento (ustioni) ALTRI FARMACI TOPICI: - ac. Ialuronico/...
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This document was uploaded on 02/24/2014 for the course VET/09 03811 at University of Bologna.

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