Abdomen Genitalia Eksterna perempuan Ekstremitas Oedem Akral dingin Inspeksi

Abdomen genitalia eksterna perempuan ekstremitas

This preview shows page 6 - 10 out of 23 pages.

Abdomen Genitalia Eksterna : perempuan Ekstremitas : Oedem Akral dingin - - - - - - - Inspeksi : Dinding perut // dinding dada, gambaran gerak usus (-) Auskultasi : Bising usus (+) normal, metallic sound (-) Perkusi : Timpani, pekak alih (-), pekak sisi (-) Palpasi : Dinding abdomen supel, nyeri tekan (-), defans muscular (-), hepar dan lien tidak teraba CRT < 2 detik
Image of page 6

Subscribe to view the full document.

2. Pemeriksaan Penunjang a. Pemeriksaan GDS stick (05/9/2019), pukul 10.00 : HIGH b. Darah lengkap Lab tanggal 05 September 2019 Hb : 11,6 gr/dl L Normal : 12 – 16 gr/dl Leukosit : 10.730/ m l N Normal : 4.800 – 10.800/ m l Hematokrit : 32% L Normal : 37 % - 47 % Eritrosit : 3,7 x 10 6 L Normal : 3,8 – 5,2 x 10 6 Trombosit : 384000/ m l N Normal: 150.000 - 450.000/ m l SGOT : 22 U/L N Normal: 15 – 37 U/L SGPT : 24 U/L N Normal: 30 – 65 U/L Ureum : 15,4 mg/dl H Normal :14,98 – 38,52 mg/dl Kreatinin : 0.9 mg/dl H Normal : 0,6 - 1,0 mg/dl GDS : 621 mg/dl N Normal : ≤ 200 mg/dl c. EKG
Image of page 7
d. Foto Thoraks Kesan: Cor membesar. - Assessment ( penalaran klinis): Dari data anamnesis didapatkan keterangan pasien datang ke IGD RSUD Majenang dengan keluhan lemas. Lemas dirasakan sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit. Lemas dirasakan terus menerus sepanjang hari dan
Image of page 8

Subscribe to view the full document.

mengganggu aktivitas. Lemas diperberat dengan aktivitas baik ringan maupun berat, namun istirahat tidak membuat keluhannya membaik. Pasien pernah mengalami hal ini sebelumnya sekitar satu bulan yang lalu namun tidak memeriksakan diri ke dokter. Pasien mengaku terdiagnosis diabetes sejak lima tahun yang lalu. Pasien mengaku tidak rutin kontrol selama ini pasien mengaku meminum obat anti diabetik oral yaitu metformin 500 mg sehari tiga kali sesudah makan dan glimepirid 2 mg sehari dua kali sebelum makan. Pasien menyangkal pernah menggunakan insulin. Saat ini pasien juga mengeluhkan kaki dan tangannya sering kesemutan. Pasien mengaku mata kanannya kabur sejak 3 bulan yang lalu. Lima yang lalu saat pasien terdiagnosis diabetes mellitus pasien mengaku berat badannya 60kg, saat ini berat badan pasien adalah 40 kg. Sesak napas, nyeri dada, riwayat mimisan, gusi berdarah, BAB berdarah dan berwarna hitam disangkal. Tidak ada keluhan BAB maupun BAK. Anamnesis Berdasarkan keluhan klinik, biasanya pasien Diabetes Melitus akan mengeluhkan apa yang disebut 4P : polifagi dengan penurunan berat badan, Polidipsi dengan poliuri, juga keluhan tambahan lain seperti sering kesemutan, rasa baal dan gatal di kulit 1 . Kriteria diagnostik : - Gejala klasik DM ditambah Gula Darah Sewaktu ≥200 mg/dl. Gula darah sewaktu merupakan hasil pemeriksaan sesaat pada suatu hari tanpa memerhatikan waktu makan terakhir, atau Kadar Gula Darah Puasa ≥ 126 mg/dl. Puasa diartikan pasien tidak mendapat kalori tambahan sedikit nya 8 jam, atau Kadar gula darah 2 jam pada TTGO ≥200 mg/dl. TTGO dilakukan dengan standard WHO, menggunakan beban glukosa yang setara dengan 75 gram glukosa anhidrus yang dilarutkan dalam air. 8 - Gejala tidak klasik ditambah hasil pemeriksaan gula darah abnormal minimal 2x.
Image of page 9
Image of page 10
  • Summer '10

What students are saying

  • Left Quote Icon

    As a current student on this bumpy collegiate pathway, I stumbled upon Course Hero, where I can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 24/7, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.

    Student Picture

    Kiran Temple University Fox School of Business ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    I cannot even describe how much Course Hero helped me this summer. It’s truly become something I can always rely on and help me. In the end, I was not only able to survive summer classes, but I was able to thrive thanks to Course Hero.

    Student Picture

    Dana University of Pennsylvania ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    The ability to access any university’s resources through Course Hero proved invaluable in my case. I was behind on Tulane coursework and actually used UCLA’s materials to help me move forward and get everything together on time.

    Student Picture

    Jill Tulane University ‘16, Course Hero Intern

Ask Expert Tutors You can ask You can ask ( soon) You can ask (will expire )
Answers in as fast as 15 minutes