Darah hiperglikemi lebih dari 300 mgdl biasanya melebihi 500 mgdl Bikarbornat

Darah hiperglikemi lebih dari 300 mgdl biasanya

This preview shows page 18 - 21 out of 23 pages.

- Darah : hiperglikemi lebih dari 300 mg/dl (biasanya melebihi 500 mg/dl). Bikarbornat kurang dari 20 mEq/l dan pH < 7,35 (asidosis metabolik ), ketonemia. - Urine : glukosuria, ketonuria. Trias KAD : hiperglikemia, ketosis dan asidemia. KAD adalah pH arterial kurang dari 7,3,kadar bikarbonat kurang dari15 mEq/L, dan kadar glukosa darah lebih dari 250 mg/dL disertai ketonemia dan ketonuria sedang c. Hipoglikemi Hipoglikemi merupakan komplikasi yang serius pada pengelolaan DM Tipe 2 terutama pada penderita DM usia lanjut, pasien dengan insufisiensi renal, dan pasien dengan kelainan mikro maupun makroangiopati berat. Upaya untuk 18
Image of page 18

Subscribe to view the full document.

mencegah terjadinya komplikasi diperlukan kendali gula darah yang berat mendekati normal, sedangkan akibat dari kendali gula darah yang berat resiko terjadinya hipoglikemi semakin bertambah berat. Diagnosis hipoglikemi umumnya berdasarkan atas Trias Whipple yaitu adanya gejala hipoglikemi, dengan darah berkadar gula yang rendah dan akan membaik bila kadar gula kembali normal setelah pemberian gula dari luar. disebut gula darah rendah adalah bila gula darah vena < 70 mg/dl. 2. Komplikasi Kronis Komplikasi kronis pada DM pada umumnya terjadi gangguan pembuluh darah atau angiopati dan kelainan pada saraf atau neuropati. Angiopati pada pembuluh darah besar disebut makroangiopati dan bila kena pembuluh darah kecil disebut mikroangiopati, sedangkan neuropati bisa merupakan neuropati perifer maupun neuropati otonom. Pada penelitian UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study) umumnya penderita DM yang datang berobat 50 % sudah mengalami komplikasi kronis ini. Manifestasi klinis komplikasi kronis DM pada : a. Infeksi (furunkel, karbunkel, TBC paru, UTI, mikosis) b. Mata - Lensa cembung sewaktu hiperglikemia (miopi – reversible, tetapi katarak irreversible) - Retinopati DM = RD (Non – Prolifeverative Retinopathy, dan Proliferative Retinopathy) - Glaucoma - Perdarahan Corpus Vitreum c. Traktus Urogenetalis (Tjokroprawiro, 2007 ) - Nefropati Diabetik, Sindrom Kiemmelstiel Wilson, Pielonefritis, Necrotizing Papillitis, UTI, DNVD Diabetic Neorogenic Vesical Dysfunction = Diabetic Bladder (dapat manyebabkan retensio /inkontinensia). d. Impotensi Diabetik. e. Saraf ( Sri Murtiwi Aryono, 2008 ) Neuropati Diabetik ( ND ) merupakan gambaran keluhan dan gambaran gejala fisik dari gangguan fungsi saraf tepi pada pasien DM setelah disingkirkan penyebab lainnya. 19
Image of page 19
F. Tata laksana 1. Edukasi Diabetes tipe 2 umumnya terjadi pada saat pola gaya hidup dan perilaku telah terbentuk dengan mapan. Pemberdayaan penyandang diabetes memerlukan partisipasi aktif pasien, keluarga dan masyarakat. Tujuan perubahan perilaku adalah agar penyandang diabetes dapat menjalani pola hidup sehat. Perilaku yang diharapkan adalah: - Mengikuti pola makan sehat - Meningkatkan kegiatan jasmani - Menggunakan obat diabetes dan obat-obat pada keadaan khusus secara aman,teratur - Melakukan Pemantauan Glukosa Darah Mandiri (PGDM) - Melakukan perawatan kaki secara berkala 2. Pengaturan Diet Pengaturan diet pada penderita DM sangatlah penting. Adapun tujuan pengaturan diet adalah
Image of page 20

Subscribe to view the full document.

Image of page 21
  • Summer '10

What students are saying

  • Left Quote Icon

    As a current student on this bumpy collegiate pathway, I stumbled upon Course Hero, where I can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 24/7, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.

    Student Picture

    Kiran Temple University Fox School of Business ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    I cannot even describe how much Course Hero helped me this summer. It’s truly become something I can always rely on and help me. In the end, I was not only able to survive summer classes, but I was able to thrive thanks to Course Hero.

    Student Picture

    Dana University of Pennsylvania ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    The ability to access any university’s resources through Course Hero proved invaluable in my case. I was behind on Tulane coursework and actually used UCLA’s materials to help me move forward and get everything together on time.

    Student Picture

    Jill Tulane University ‘16, Course Hero Intern

Ask Expert Tutors You can ask You can ask ( soon) You can ask (will expire )
Answers in as fast as 15 minutes