Existam na criança problemas emocionais fletcher

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existam na criança problemas emocionais (FLETCHER apud ZUANON, 2000). Os hábitos se instalam com maior freqüência em crianças que não tiveram amamentação natural, pois o impulso neural da sucção está presente desde a vida intra-uterina e é normal na criança, garantindo sua sobrevivência e sendo até mesmo considerada como a primeira fase da mastigação. Quando a criança tem a amamentação por mamadeiras, o fluxo de leite é bem maior que a amamentação natural, portanto a criança se satisfaz nutricionalmente em menor tempo e com menor esforço. A êxtase emocional com relação ao impulso da sucção não é atingido, e a criança para isso procura substitutos como o dedo, a chupeta e objetos para satisfazer-se (SERRA-NEGRA et al., 1997). A qualificação de um hábito deletério quanto o dano causado ao sistema estomatognático é resultante das variáveis freqüência, duração e intensidade. Todo hábito que perdurar após os três anos de idade ou tiver uma alta freqüência durante o dia e noite, será considerado mais deletério e capaz de causar maloclusões severas (SOARES, 1996). A mamadeira não deve ser utilizada, pois condiciona o recém-nascido à sucção diferente daquela a que ele está acostumado quando mama no seio. Em casos de dificuldades com a amamentação, o leite materno deve ser ordenhado e fornecido em colheres ou copos. Até os seis meses de idade o leite materno deve ser o único alimento e líquido fornecido ao bebê e, assim que atingir essa idade, pode-se iniciar um outro tipo de alimentação (GAVA -SIMIONI et al., 2001). A necessidade fisiológica da sucção cessa entre nove e doze meses de idade podendo a necessidade psicológica permanecer por um tempo maior, por exemplo, nos momentos em que a criança está infeliz, cansada, angustiada, ansiosa ou perto a adormecer. Não há consenso que determine a idade na qual a sucção é considerada normal. Pode prolongar-se até por volta dos três anos de idade, revelando, segundo vários autores, dificuldade de ajuste social e emocional baseado no comportamento, especialmente o stress, podendo causar problemas de oclusão, tanto na dentição decídua quanto na permanente e de dicção (CAMARGO, 1988). Dentre os hábitos bucais deletérios podemos citar: sucção de polegar e outros dedos; projeção da língua; sucção e mordida do lábio; deglutição atípica; postura: má postura no sono e na vigília; onicofagia; sucção habitual de lápis, chupetas e outros objetos; bruxismo diurno e noturno; respiração bucal (QUELUZ, 2000). As maiores conseqüências em relação à oclusão são: mordida aberta, vestibularização dos incisivos centrais superiores, lábios hipotônicos, predisposição à respiração bucal, estreitamento maxilar, abóbada palatina mais profunda, assoalho nasal mais estreito, sobressaliência, sobremordida, retrusão mandibular predispondo a distooclusão (Classe II de Angle). A sucção e mordida dos lábios vêm em seguida, e geralmente é encontrada em crianças cujos pais repreendem severamente os hábitos de “chupar dedo e chupeta”, mas não têm consciência do por quê a criança os realiza (LINO, 1990; SERRA NEGRA et al. , 1997).
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  • Fall '19
  • São Paulo, Odontología, amamentação, Criança, Oclusão, maloclusão

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