Toxicologia_Fundamental_Repetto_4ª_Edicion_booksmedicos.org.pdf

Servicio de información y asesoramiento

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Servicio de información y asesoramiento toxicológico (SIT o CIT) .................................. 468 Servicio de análisis toxicológico ........................................................................................ 470 Servicio de tratamiento de intoxicados .............................................................................. 471 Coordinación intercentros ....................................................................................................... 471 Farmacovigilancia y toxicovigilancia ................................................................................ 472 Epidemiología de las intoxicaciones ....................................................................................... 473 Bibliografía .............................................................................................................................. 477 Capítulo 13. Diagnóstico de la intoxicación Signos anatomopatológicos de la muerte por intoxicación ..................................................... 480 Disposición del cadáver ..................................................................................................... 480 Coloración de la piel .......................................................................................................... 480 Corazón y aparato circulatorio .......................................................................................... 482 Pulmón ................................................................................................................................ 482 Cerebro ............................................................................................................................... 482 Hígado ................................................................................................................................ 482 XVI CONTENIDO
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Bazo .................................................................................................................................... 482 Riñón ................................................................................................................................... 482 Estómago e intestino ........................................................................................................... 483 Diagnóstico biológico .............................................................................................................. 483 Parámetros biológicos y bioquímicos: Biomarcadores ...................................................... 483 Experimentación animal y vegetal ...................................................................................... 490 Ensayos inmunológicos ...................................................................................................... 492 Bibliografía .............................................................................................................................. 492 Capítulo 14. El análisis químico-toxicológico Niveles de complejidad de los Laboratorios de Toxicología ................................................... 494 Fases de actividad en un laboratorio de Toxicología .............................................................. 496 La muestra para el análisis toxicológico (judicial, clínico, ambiental) ................................... 497 Cadena de custodia .................................................................................................................. 497 Consideraciones generales sobre las muestras biológicas ................................................ 498 Introducción al análisis químico-toxicológico ........................................................................ 502 Modalidades del análisis químico-toxicológico ...................................................................... 503 Fases de un análisis químico-toxicológico general ................................................................. 503 Dotación básica de un laboratorio de Toxicología analítica .................................................... 503 Orientación de los análisis toxicológicos ................................................................................ 504 Información general ........................................................................................................... 504 Información clínica ............................................................................................................ 505 Variables que influyen en los resultados analíticos ................................................................. 505 Momento de toma de la muestra ......................................................................................... 505 Estabilidad del compuesto en la muestra ........................................................................... 506 Amplitud y reproducibilidad del método analítico ............................................................. 507 Interferencias en el método ................................................................................................ 508 Normativas de Garantía de calidad en los análisis toxicológicos ............................................ 509 Interpretación de los resultados analíticos ............................................................................... 510 El riesgo de la excesiva sensibilidad instrumental ............................................................. 512 El informe toxicológico ........................................................................................................... 518 Bibliografía .............................................................................................................................. 519 Capítulo 15. Sistemáticas analíticas toxicológicas Clasificación de los tóxicos conforme a los métodos de análisis ............................................ 521 Sistemáticas analíticas toxicológicas ....................................................................................... 521 Sistemáticas para gases y vapores ........................................................................................... 523 Gases tóxicos en la atmósfera ............................................................................................ 524 Sistemáticas para tóxicos inorgánicos ..................................................................................... 525 Preconcentración ................................................................................................................ 526 Especiación ......................................................................................................................... 526 Técnicas electroanalíticas .................................................................................................. 527 Determinación directa por espectrofotometría EAA .......................................................... 528 CONTENIDO XVII
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Espectrometría de emisión de plasma ................................................................................ 528 Técnicas cromatográficas. Electroforesis ........................................................................... 528 Sistemáticas para tóxicos orgánicos ........................................................................................ 528 Hidrólisis y digestiones ...................................................................................................... 529 Extracciones con disolventes orgánicos ............................................................................. 529 Métodos previos y simplificados de análisis toxicológico ...................................................... 538 Inmunoensayos ........................................................................................................................ 538 Ventajas e inconvenientes de los inmunoensayos ............................................................... 540 Métodos químicos simplificados ......................................................................................... 541 Análisis toxicológico del pelo ................................................................................................. 542 Bibliografía .............................................................................................................................. 543 Capítulo 16. Bases generales para la asistencia y tratamiento de intoxicados Primeros auxilios al intoxicado ............................................................................................... 545 Vía inhalatoria .................................................................................................................... 546 Vía cutánea ......................................................................................................................... 547 Vía digestiva ....................................................................................................................... 549 Vía rectal ............................................................................................................................ 551 Tratamiento médico cualificado .............................................................................................. 551 Mantenimiento de las funciones respiratoria y circulatoria ............................................. 552 Diagnóstico clínico y analítico ........................................................................................... 553 Intensificación clínica de las medidas de urgencia ............................................................ 553 Tratamiento específico y antidótico .................................................................................... 556
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