o Keluar bintik bintik merah di kedua lengan kedua tungkai dan badan o Pasien

O keluar bintik bintik merah di kedua lengan kedua

This preview shows page 6 - 9 out of 22 pages.

o Keluar bintik-bintik merah di kedua lengan, kedua tungkai, dan badan. o Pasien mengaku BAB hitam namun hanya 1x. o Nyeri tekan epigastirum +. o Ptekie pada ekstremitas atas dan bawah. o Hasil pemeriksaan laboratorium IgG anti dengue +. IX. Follow up Subjektif Objektif Terapi Tanggal 22 januari Demam + Muntah + Ku = TSS, Kesadaran = CM Td = 110/70 Hr = 74 x/m Rr = 18 x/m Suhu = 38.3 Ca-/- si-/- Ves +/+ rh-/- wh-/- Bj1 = bj 2 murni reguler Abd = supel, bu+, NTE+ Akral = ptekie + Trombosit = 11 Inf. RL 30 tpm Inj. Omeprazole 40mg Inj. Ondancentron 8mg Inj. Paracetamol 1 gr 3x1 Antasida 3x1 tab Cefixim tab 2x100mg Psidii tab 2x1 Sukralfat syr 3x10 cc Cek IgG dan IgM anti dengeu Cek DR/ 24 jam Tanggal 23 januari Demam +, mual + muntah + Ku = TSS, Kesadaran = CM Td = 120/80 Hr = 82 x/m Rr = 18 x/m Suhu = 36.9 Ca-/- si-/- Ves +/+ rh-/- wh-/- Inf. RL 30 tpm Inj. Omeprazole 40mg Inj. Ondancentron 8mg Inj. Paracetamol 1 gr 3x1 Antasida 3x1 tab Cefixim tab 2x100mg
Image of page 6

Subscribe to view the full document.

Bj1 = bj 2 murni reguler Abd = supel, bu+, NTE+ Akral = ptekie + IgG anti dengeu + Trombosit = 22 Psidii tab 2x1 Sukralfat syr 3x10 cc Cek DR/ 24 jam Tanggal 24 januari Demam +, Mual + Kesadaran = CM Td = 110/70 Hr = 72 x/m Rr = 18 x/m Suhu = 37.2 Ca-/- si-/- Ves +/+ rh-/- wh-/- Bj1 = bj 2 murni reguler Abd = supel, bu+, NTE+ Akral = ptekie + IgG anti dengeu + Trombosit = 67 Inf. RL 30 tpm Inj. Omeprazole 40mg Inj. Ondancentron 8mg Inj. Paracetamol 1 gr 3x1 Antasida 3x1 tab Cefixim tab 2x100mg Psidii tab 2x1 Sukralfat syr 3x10 cc Cek DR/ 24 jam
Image of page 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Dengue Hemmoragic Fever Demam berdarah dengue (DBD) merupakanpenyakit demam akut yang disebabkan oleh virus dengue yang sekarang lebih dikenal sebagai genus Flavivirus . Virus ini memiliki empat jenis serotipe yakni DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4. Antibodi yang terbentuk dari infeksi salah satu jenis serotipe tidak memberikan perlindungan yang memadai untuk serotipe lain. Serotipe DEN-3 merupakan serotipe yang dominan dan paling banyak menimbulkan manifestasi klinis yang berat. Virus dengue ditularkan kepada manusia terutama melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti . Nyamuk aedes dapat mengandung virus dengue pada saat menggigit manusia yang sedang mengalami viremia, yakni dua hari sebelum panas hingga 5 hari setelah demam timbul. Virus yang terdapat pada kelenjar liur kemudian berkembang biak dalam waktu 8-10 haridan selanjutnya dapat ditularkan kepada manusia lain melalui gigitan. Sekali virus masuk dan berkembang biak dalam tubuh nyamuk, nyamuk tersebut dapat menularkan virus (infektif) sepanjang hidupnya. 2.2 Patogenesis Patogenesis DBD masih kontroversial. Dua teori yang banyak dianut adalah hipotesis infeksi sekunder (secondary heterologous infection theory) dan hipotesis immune enhancement . Menurut hipotesis infeksi sekunder, akibat infeksi sekunder oleh tipe virus dengue yang berbeda, respon antibodi anamnestik pasien akan terpicu dan menyebabkan kenaikan titer tinggi IgG antidengue. Replikasi virus denguemengakibatkan terbentuknya kompleks virus-antibodi yang selanjutnya mengaktivasi sistem komplemen. Pelepasan C3a dan C5a menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah dan merembesnya cairan ke ekstravaskular.
Image of page 8

Subscribe to view the full document.

Image of page 9
  • Summer '10

What students are saying

  • Left Quote Icon

    As a current student on this bumpy collegiate pathway, I stumbled upon Course Hero, where I can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 24/7, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.

    Student Picture

    Kiran Temple University Fox School of Business ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    I cannot even describe how much Course Hero helped me this summer. It’s truly become something I can always rely on and help me. In the end, I was not only able to survive summer classes, but I was able to thrive thanks to Course Hero.

    Student Picture

    Dana University of Pennsylvania ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    The ability to access any university’s resources through Course Hero proved invaluable in my case. I was behind on Tulane coursework and actually used UCLA’s materials to help me move forward and get everything together on time.

    Student Picture

    Jill Tulane University ‘16, Course Hero Intern

Ask Expert Tutors You can ask You can ask ( soon) You can ask (will expire )
Answers in as fast as 15 minutes