yang salah bila diperlukan atau diabaikan 2 Cukup Langkah atau tugas dikerjakan

Yang salah bila diperlukan atau diabaikan 2 cukup

This preview shows page 10 - 13 out of 13 pages.

yang salah (bila diperlukan) atau diabaikan 2 Cukup Langkah atau tugas dikerjakan secara benar, dalam urutan yang benar (bila diperlukan), tetapi belum dikerjakan secara lancar 3 Baik Langkah atau tugas dikerjakan secara efisien dan dikerjakan dalam urutan yang benar (bila diperlukan) Nama peserta didik Tanggal Nama pasien No Rekam Medis PENUNTUN BELAJAR PNEUMONIA No Kegiatan / langkah klinik Kesempatan ke 1 2 3 4 5 I. ANAMNESIS 1. Sapa pasien dan keluarganya, perkenalkan diri, jelaskan maksud Anda. 2. Tanyakan keluhan utama (timbulnya sesak) Sudah berapa lama timbulnya sesak sampai dibawa ke dr/PKM/RS Apakah merupakan keluhan yang pertama kali atau sudah berulang kali? 3. Selain sesak, keluhan lain apa? (demam, batuk, pilek, biru, malas minum) 4. Berapa berat lahir? (Kg) Apakah riwayat imunisasi lengkap? Apakah pemberian vitamin A sesuai jadawal? 5. Apakah keluhan malas menetek, biru atau pernah diketahui mempunyai penyakit jantung bawaan? 6. Adakah penyakit yang didapat sejak lahir (kelainan kongenital)? 7. Adakah riwayat alergi pada pasien ? 8. Adakah riwayat alergi dalam keluarga ? 9. Adakah paparan asap rokok atau aeroalergen? 10. Apakah susu yang diberikan? (ASI/formula) II. PEMERIKSAAN FISIS 1. Terangkan pada orangtua bahwa bayinya akan dilakukan pemeriksaan fisis 2. Tentukan keadaan umum dan tanda vital bayi
Image of page 10

Subscribe to view the full document.

1600 3. Tentukan derajat sakitnya: ringan/berat 4. Lakukan penilaian kesadaran, adanya sesak, sianosis 5. Periksa tanda vital: Frekuensi denyut jantung, TD, respirasi, suhu 6. Periksa antopometri: BL/BB, PB, LK 7. Periksa kepala 10. Periksa leher: adakah cacat bawaan 11. Periksa dada: Bentuk dada, gerakan pernapasan statis dan dinamis Jantung: adanya bunyi jantung yang tidak normal atau bising Paru: inspeksi, palpasi, auskultasi Periksa bunyi suara napas, apakah memanjang, adakah wheezing, ronki, atau suara tambahan lainnya yang tidak normal 12. Periksa abdomen: inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi Hepar: hepatomegali? Lien: splenomegali? 13. Ekstremitas: capillary refill, adakah jari tabuh Warna: sianosis, pucat III. PEMERIKSAAN LABORATORIUM 1. Periksa darah lengkap (Hb, L, Ht, Tr, Hitung jenis) 2. Periksa Rontgen toraks 3. Periksa analisis gas darah IV. DIAGNOSIS Pneumonia V. TATALAKSANA 1. Oksigenasi 2. Suportif: Cairan intravena, pemasangan NGT, inhalasi 3. Antibiotik VI. PENCEGAHAN Pola hidup sehat tanpa asap rokok, menjauhkan bayi dari penderita selesma
Image of page 11
1601 DAFTAR TILIK Berikan tanda dalam kotak yang tersedia bila keterampilan/tugas telah dikerjakan dengan memuaskan, dan berikan tanda bila tidak dikerjakan dengan memuaskan serta T/D bila tidak dilakukan pengamatan Memuaskan Langkah/ tugas dikerjakan sesuai dengan prosedur standar atau penuntun Tidak memuaskan Tidak mampu untuk mengerjakan langkah/ tugas sesuai dengan prosedur standar atau penuntun T/D Tidak diamati Langkah, tugas atau ketrampilan tidak dilakukan oleh peserta latih selama penilaian oleh pelatih Nama peserta didik Tanggal Nama pasien No Rekam Medis DAFTAR TILIK PNEUMONIA No. Langkah / kegiatan yang dinilai Hasil penilaian Memuaskan Tidak memuaskan Tidak diamati I. ANAMNESIS 1.
Image of page 12

Subscribe to view the full document.

Image of page 13
  • Spring '19

What students are saying

  • Left Quote Icon

    As a current student on this bumpy collegiate pathway, I stumbled upon Course Hero, where I can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 24/7, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.

    Student Picture

    Kiran Temple University Fox School of Business ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    I cannot even describe how much Course Hero helped me this summer. It’s truly become something I can always rely on and help me. In the end, I was not only able to survive summer classes, but I was able to thrive thanks to Course Hero.

    Student Picture

    Dana University of Pennsylvania ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    The ability to access any university’s resources through Course Hero proved invaluable in my case. I was behind on Tulane coursework and actually used UCLA’s materials to help me move forward and get everything together on time.

    Student Picture

    Jill Tulane University ‘16, Course Hero Intern

Ask Expert Tutors You can ask 0 bonus questions You can ask 0 questions (0 expire soon) You can ask 0 questions (will expire )
Answers in as fast as 15 minutes