21 Setelah kejang berakhir jika 10 menit anak perlu dibawa menemui dokter untuk

21 setelah kejang berakhir jika 10 menit anak perlu

This preview shows page 21 - 25 out of 25 pages.

21
Image of page 21

Subscribe to view the full document.

Setelah kejang berakhir (jika < 10 menit), anak perlu dibawa menemui dokter untuk meneliti sumber demam, terutama jika ada kekakuan leher, muntah-muntah yang berat, atau anak terus tampak lemas. Jika anak dibawa ke fasilitas kesehatan, penanganan yang akan dilakukan selain poin-poin di atas adalah sebagai berikut: Memastikan jalan napas anak tidak tersumbat Pemberian oksigen melalui face mask Pemberian diazepam 0,5 mg/kg berat badan per rektal (melalui anus) atau jika telah terpasang selang infus 0,2 mg/kg per infus Pengawasan tanda-tanda depresi pernapasan Sebagian sumber menganjurkan pemeriksaan kadar gula darah untuk meneliti kemungkinan hipoglikemia. Namun sumber lain hanya menganjurkan pemeriksaan ini pada anak yang mengalami kejang cukup lama atau keadaan pasca kejang (mengantuk, lemas) yang berkelanjutan. 3.11 Komplikasi Kejang demam yang berlangsung singkat pada umumnya tidak berbahaya dan tidak menimbulkan gejala sisa. Tetapi pada kejang yang berlangsung lama (lebih dari 15 menit) biasanya disertai terjadinya apnea, meningkatnya kebutuhan oksigen dan energi untuk kontraksi otot skelet yang akhirnya terjadi hipoksemia, hiperkapnia, asidosis laktat disebabkan oleh metabolisme anaerobik, hipotensi arterial disertai denyut jantung yang tidak teratur, makin meningkatnya aktifitas otot dan selanjutnya menyebabkan metabolisme otak meningkat, kerusakan neuron otak, kelumpuhan, penurunan IQ. Rangkaian kejadian di atas adalah faktor penyebab hingga terjadinya kerusakan neuron otak selama berlangsungnya kejang lama. Faktor-faktor terpenting adalah gangguan peredaran darah yang mengakibatkan hipoksia sehingga meninggikan permeabilitas kapiler dan timbul edema otak yang mengakibatkan kerusakan sel neuron otak. Jadi kejang demam yang berlangsung lama dapat menyebabkan kelainan anatomis di otak hingga terjadi epilepsy. 3.12 Prognosis Prognosis anak dengan kejang demam sederhana sangat baik. Banyak anak yang akan mengalami kejang demam kembali, namun risiko epilepsi di 22
Image of page 22
kemudian hari tidak lebih besar dibandingkan pada populasi umum (sekitar 1%). Anak dengan kejang demam kompleks hanya memiliki risiko 7% untuk mengalami kejang demam kembali. Dengan penangulangan yang tepat dan cepat, prognosis kejang demam baik dan tidak perlu menyebabkan kematian. Perkembangan mental dan neurologis umumnya tetap normal pada pasien yang sebelumnya tidak memiliki kelainan neurologis. 23
Image of page 23

Subscribe to view the full document.

DAFTAR PUSTAKA 1. H. Pudjiadi, Antonius, dkk. Buku Ajar Pediatri Gawat Darurat. Penerbit : Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia; 2013. Hal 31-37 2. Ikatan Dokter Anak Indonesia. Pedoman Pelayanan Medis . Jilid 1. Jakarta: Ikatan Dokter Anak Indonesia; 2011. Hal. 150-152 3. Taslim S Soetomenggolo. Kejang Demam Dalam Buku Neurologi UI . Jakarta: Penerbit FKUI. 2004. Hal. 244-251.
Image of page 24
Image of page 25
  • Summer '10

What students are saying

  • Left Quote Icon

    As a current student on this bumpy collegiate pathway, I stumbled upon Course Hero, where I can find study resources for nearly all my courses, get online help from tutors 24/7, and even share my old projects, papers, and lecture notes with other students.

    Student Picture

    Kiran Temple University Fox School of Business ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    I cannot even describe how much Course Hero helped me this summer. It’s truly become something I can always rely on and help me. In the end, I was not only able to survive summer classes, but I was able to thrive thanks to Course Hero.

    Student Picture

    Dana University of Pennsylvania ‘17, Course Hero Intern

  • Left Quote Icon

    The ability to access any university’s resources through Course Hero proved invaluable in my case. I was behind on Tulane coursework and actually used UCLA’s materials to help me move forward and get everything together on time.

    Student Picture

    Jill Tulane University ‘16, Course Hero Intern

Ask Expert Tutors You can ask You can ask ( soon) You can ask (will expire )
Answers in as fast as 15 minutes