Question
Answered step-by-step

Rosais a 55-year-old moderately obese Hispanic woman (body mass...

Rosa is a 55-year-old moderately obese Hispanic woman (body mass index is 29). She was referred to you when her gynecologist noted glucose on a routine urinalysis. She subsequently has an FPG of 190 and 200 mg/dL on two separate occasions. She is thirstier than usual and has more frequent urination. She also complains of decreased energy over the last several months and numbness and tingling in her left lower extremity.

Family history: 

  • Sister, mother, and maternal grandmother have diabetes.

Social history:

  • Nonsmoker, drinks alcohol socially (one drink about three times a month), and does not exercise.

Review of systems:

  • 20 lb weight gain over the past two years, has some blurred vision, has had two urinary tract infections in the past year, and has frequent vaginal yeast infections.
  • Gestational diabetes in last two pregnancies.

Physical exam:

  • Unremarkable except blood pressure of 150/90
  • Height: 5 feet 2 inches
  • Weight: 200 lb
  • Laboratory results: FPG 200 mg/dL, HbA1C 10%, LDL 160 mg/dL, HDL 35 mg/dL, total cholesterol 248 mg/dl and triglycerides 266 mg/dL

Allergy:

  • NKDA

Diagnosis: Type 2 Diabetes Mellitus

1. List specific goals for the treatment for Rosa.

2. What dietary and lifestyle changes would you recommend for Rosa?

3. What drug therapy would you prescribe? Why?

4. What is the goal for the FPG? Postprandial glucose? HbA1C?

5. Discuss specific education for Rosa based on the prescribed therapy.

6. List one or two adverse reactions for the therapy selected that would cause you to change the therapy.

7. If the HbA1C after three months on the prescribed therapy is 8.8%, what would be the next line of therapy? Provide rationale for your answer.

8. What over-the-counter or herbal medicines might be appropriate for Rosa?

9. Describe one or two drug-drug or drug-food interactions for the selected agent.

Answer & Explanation
Verified Solved by verified expert
<p>ia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur ad</p> Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet

Unlock full access to Course Hero

Explore over 16 million step-by-step answers from our library

Subscribe to view answer

gue

ulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna.

gue

fficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adiec facnec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet

gue

consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet.

gue

m risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam ri

gue

et, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna

gue

et, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a mo

gue

gue

e vel laoreet ac, dictum vitae

gue

ongue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet.

gue

ia pulvinar tortor nec facilisis.

rem ipsum dolor sit

facilisis. Pellentesque

acinia pulvinar tortor nec facilisis. Pel

usce dui lectus, congue vel laoreet

at, ultrices ac magna. F

o. Donec aliquet. Lorem ipsum dolo

, consectetur adipiscing elit.

, ultrices ac magna. Fusce dui le

gue

rem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisci

gue

s a molestie consequat, u

iscing elit. Nam lacinia pulvinar

lestie consequat, ult

Fusce dui lectus, congue vel laoree

, dictum vitae odio. Donec aliqu

m ipsum dolor sit amet, consectetur adipisci

Fusce dui lectus, congue vel lao

, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ips

s ante, dapibus a molestie conse

a. Fusce dui lectus, congue vel laoreet

s ante, dapibus a molestie co

gue

gue

rem ipsum

gue

at, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam

gue

ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit

gue

sum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia

gue

m ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisc

gue

gue

ac, dictum vitae odio. D

gue

m ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facil

gue

amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrice

gue

ipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec faci

gue

ng elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pell

gue

gue

gue vel laoreet

gue

or nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molesti

or nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus

et, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapi
m ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellen

ur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectu

sque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, con

pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dic

amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapib

ce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lore

cing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus an

gue

gue

trices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac

gue

usce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet

gue

ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laore

gue

ec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam

gue

a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor

gue

gue

trices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscin

gue

lestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a mole

gue

ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lo

gue

facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, d

gue

acinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrice

gue

dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus ef

gue

, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit am

gue

ongue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar

gue

gue

s ante, dapibus a molestie consequa

gue

ipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor

gue

rem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvi

gue

gue

, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur a

gue

ongue vel laoreet ac, dictum vit

gue

ec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui le

rem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam l

ia pulvinar tortor nec facilisis. Pellente

facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapi

o. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lac


gue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacin

gue

cing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque d

ng elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. N

ec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam r

entesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, u

Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Done

gue

, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae

gue

ur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lec

ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec f

amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam

m risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusc

gue

lestie consequat, ultrices ac

ng elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis

m risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui l

sus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem i

molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing

ur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lo

gue

at, ultrices ac magna. Fusce d

ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor

onec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pell

ec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet.

amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor ne

gue

gue

Step-by-step explanation

usce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lor

e vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam lacinia pulvinar tortor nec facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui le

gue

itur laor

facilisis. Pellentesque dapibus efficitur laoreet. Nam risus ante, dapibus a molestie consequ

molestie consequat, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet ac, dictum vitae odio. Donec aliquet. L

, dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor

, ultrices ac magna. Fusce dui lectus, congue vel laoreet

dictum vitae odio. Donec aliquet. Lorem ipsum dolor sit a

gue

Student review
100% (1 rating)